长期吃降压药苯磺酸氨氯地平，4个危害要重视！
苯磺酸氨氯地平是国内使用率极高的一线降压药，属于钙通道阻滞剂，通过阻断血管平滑肌细胞的钙离子内流来扩张血管、降低血压。
这个药确实安全性不错，很多高血压患者一吃就是好几年。但长期服用任何药物，都不可能真的毫无代价，氨氯地平也有它的风险面。
心律失常容易被忽视。钙通道阻滞剂在扩张外周血管的同时，对心脏的传导系统也有一定影响，部分患者长期服药后会出现心率减慢或者心跳节律不规则的情况。
数据显示，氨氯地平相关的心律失常不良反应发生率大约在1%至2%之间，单独来看比例不高，但高血压患者本身心血管基础就差，叠加起来的风险就不能轻描淡写了。
低血压的问题，和心律失常有点关联。氨氯地平的扩血管作用有时候会过于强烈，尤其是在以下几种情况下：刚开始服药剂量调整阶段、天气变热血管本来就舒张、老年患者血管调节能力下降。
血压一旦降得太低，脑灌注不足，就会出现头晕、眼前发黑、站起来腿软的感觉，严重的直接晕倒。
有很大一部分老年患者的跌倒事件，背后其实是体位性低血压在作怪，而这件事常常没有被追溯到药物上。建议长期服药的人，养成早晨起床慢一点的习惯，不要从床上一下子跳起来，尤其是夏天。
还有中枢及外周神经系统的反应。头痛、头晕、疲劳、嗜睡，这些症状在长期服药患者中出现的频率比普通人高。
有研究统计头痛的发生率在7%左右，是相对常见的不良反应。外周神经方面，部分患者会出现手脚麻木或者感觉异常，这和药物对外周血管的长期作用有关。
这些症状单独拿出来都很模糊，很容易被归因到睡眠不好或者劳累上，正是这种模糊性让它们容易被忽视。如果这些症状在规律服药之后才出现，持续存在，建议告知医生，考虑是否和药物有关。
下肢水肿是氨氯地平最典型、也是发生率最高的不良反应。综合多项研究，氨氯地平导致下肢水肿的发生率在10%至15%之间，在高剂量（10毫克）组这个比例甚至接近20%。
发生机制是这样的：氨氯地平优先扩张动脉端毛细血管，而对静脉端影响相对小，毛细血管内压升高，液体渗入组织间隙，脚踝和小腿就开始肿。
这个水肿有个特点很重要，它和心衰引起的水肿在位置上很像，如果不仔细鉴别，可能会被误判为心脏功能出了问题而做出错误处理。
长期服药不等于可以不管不顾，定期复诊、监测血压和心电图、留意身体变化，才是负责任的用药方式。
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